Por: Ana Lúcia Pacheco Gambardella Souza - Referência Técnica em Gestão em Saúde
Você Sabia?
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o (AVC) é a principal causa de incapacidade no Brasil com uma incidência anual de 108 para cada 100 mil habitantes.
O AVC isquêmico é o mais comum na população em geral (85% dos casos) e também entre os jovens.
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o AVC é a segunda principal causa de morte no mundo, responsável por cerca de 11% dos óbitos.
A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) revela que a hipertensão é um fator de risco muito comum de acidentes vasculares cerebrais.
O QUE É O AVC?
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) ocorre quando vasos sanguíneos que levam sangue ao cérebro entopem ou se rompem, provocando a morte da área cerebral que ficou sem circulação sanguínea. É uma doença que acomete mais os homens e é uma das principais causas de morte, incapacitação e internações em todo o mundo.
O diagnóstico e o tratamento rápido do AVC, aumenta muito as chances de recuperação completa. Desta forma, torna-se primordial ficar atento aos sinais e sintomas e procurar atendimento médico imediato.(1)
Existem dois tipos de AVC, que ocorrem por motivos diferentes:
- AVC ISQUÊMICO: é o mais comum, ocorre em 85% dos casos. Nesse tipo existe a obstrução de um vaso sanguíneo, que impede a circulação do oxigênio, tendo como consequência a morte das células cerebrais.
- AVC HEMORRÁGICO: acontece quando existe rompimento de um vaso sanguíneo, provocando hemorragia intracerebral. Esse tipo de AVC é mais grave e tem altos índices de Mortalidade.(2)
SINAIS E SINTOMAS DE ALERTA:
Muitos sintomas são comuns aos acidentes vasculares isquêmicos e hemorrágicos, como:
- Dor de cabeça intensa, de início súbito, com vômitos;
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Moleza ou dormência no rosto nos braços ou nas pernas, é comum atingir um dos lados do corpo;
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Paralisia (dificuldade ou incapacidade de se movimentar);
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Dificuldade em falar, de início repentino, e compreender o que se diz;
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Dificuldade para enxergar ou perda da visão em um ou ambos os olhos.
No acidente vascular hemorrágico intracerebral, pode ocorrer também náuseas, vômito, confusão mental, perda de consciência, sonolência, alterações nos batimentos cardíacos e na frequência respiratória e, raramente convulsões.(2)
FATORES DE RISCO:
- IDADE E SEXO: Maior prevalência nas pessoas mais velhas, homens e na raça negra.
- HISTÓRIA DE DOENÇA VASCULAR PRÉVIA: pessoas que sofreram AVC (derrame) ou infarto ou problemas de circulação nas pernas.
- DOENÇAS DO CORAÇÃO: As arritmias (batimentos cardíacos desregulados), infarto, doenças nas válvulas do coração e cardiopatia chagásica(Doença de Chagas) aumentam o risco de AVC.
- TABAGISMO: As substâncias químicas presentes na fumaça do cigarro passam dos pulmões para a corrente sanguínea obstruindo a passagem do sangue, provocando em muitos casos o AVC.
- HIPERTENSÃO ARTERIAL: Chamada de pressão alta, é o principal fator de risco para o AVC, podendo ser evitada com o controle da Hipertensão. A pressão arterial média normal é de 120/80 mmHg (“12 por 8”). Quando os níveis pressóricos sobem provocam lesões nos vasos sanguíneos do cérebro, ocasionando o AVC.
- DIABETES: O controle da diabetes, com dieta equilibrada, controle do peso, do colesterol, triglicérides e uso de medicamentos, melhora a circulação sanguínea evitando o AVC.
- SEDENTARISMO: A atividade física reduz o aumento de peso, melhorando a circulação do sangue.
- COLESTEROL E TRIGLICÉRIDES: A gordura em quantidade excessiva no sangue (dislipidemias), leva a formação de placas nas paredes das artérias tornando-as mais estreitas e reduzindo o fluxo sanguíneo e aumentando a chance da pessoa ter um AVC.
- ÁLCOOL E DROGAS: O consumo excessivo de bebidas alcoólicas, cocaína e crack aumenta a pressão sanguínea, e como consequência o aumento na incidência de AVC.
- ANTICONCEPCIONAL: As mulheres que fazem uso de pílulas anticoncepcionais, principalmente se associada ao uso de cigarros têm maior predisposição ao surgimento de AVC.(3).
PREVENÇÃO:
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Não fumar;
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Não consumir álcool;
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Não fazer uso de drogas ilícitas;
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Manter alimentação saudável;
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Manter o peso ideal;
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Beber bastante água;
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Praticar atividades físicas regularmente;
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Manter a pressão e a glicose sob controle.(4)
SAIBA RECONHECER OS SINAIS RAPIDAMENTE:
- Peça para levantar o braço se houver perda de força músculos de um dos lados do corpo (ou dos dois lados);
- Dificuldade para falar, peça a pessoa para sorrir e observe se a boca está torta;
- Ao observar esses sinais, chame a emergência.
- O tratamento do AVC é feito nas unidades de saúde de urgência, conforme Protocolo Clínico.(4)
TRATAMENTO E REABILITAÇÃO:
O tratamento do AVC é feito nos Centros de Atendimento de Urgência, que são os estabelecimentos hospitalares que desempenham o papel de referência para atendimento aos pacientes com AVC. Essas unidades de saúde disponibilizam e realizam o procedimento com o uso de trombolítico, conforme Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) específico.
A reabilitação pode ser feita nos Centros Especializados em Reabilitação (CERS). A melhor forma de tratamento, atendimento e reabilitação, que podem contar inclusive com medicamentos, devem ser prescritos por médico profissional e especialista, conforme cada caso(4).
Quanto mais ágil for o diagnóstico e o tratamento, maiores são as chances de uma recuperação completa. Cuide-se!
Referências Bibliográficas:
1. ACIDENTE Vascular Cerebral (AVC). Biblioteca Virtual em Saúde, 2006 Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/avc-acidente-vascular-cerebral/. Acesso em: 20/09/2022
2. ACIDENTE Vascular Cerebral – AVC. Gov.br: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/a/avc. Acesso em: 20/09/2022.
3. FATORES de Risco para o AVC. Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares. Disponível em: https://avc.org.br/pacientes/fatores-de-risco-para-o-avc/. Acesso em: 20/09/2022
